痛风，原来是体内长出了“石头”！这几个误区一定要警惕……

中国新媒体发展大会指定官网     2018-08-22 14:29:50

有人形容痛风的疼痛“来去如风”，因为疼痛来得快也去得快。痛风发作时关节剧烈疼痛，那种痛不欲生的“痛”，就像“风”一样吹过去了。

很多人都知道吃多了嘌呤高的食物会导致痛风，但很少有人知道，痛风其实是身体内长出了“石头”。

上线大医生：高一丹

福建省级机关医院 副主任医师

今日探讨：痛风

播出时间：8月22日 21:00—22:00

痛风是咋回事？

痛风，其实是体内长出了石头。

痛风的根本问题是高尿酸血症，当血尿酸处于高水平时，尿酸会从血液中析出形成尿酸盐晶体，沉积到关节处、诱发痛风。

如果此时只关注关节痛不痛，而不注意血尿酸水平，体内的尿酸盐结晶会越来越多，并逐渐增大、形成痛风石。

眼睛里容不下沙子，大脚趾、膝盖等关节腔里也是如此。固态的海盐来自海水，尿酸盐晶体来自血液，其原理相同。

当然，这个过程不是一两天的事，而是几年甚至数十年的结果。通常来说，痛风好发于中老年男性及更年期之后的女性。

尿酸高不仅仅是吃肉的问题

有人说，痛风就是大鱼大肉吃多了，因为这些食物中含有大量嘌呤，嘌呤在体内会代谢为尿酸，从而直接升高血尿酸水平甚至诱发痛风。

其实，进食高嘌呤食物只是尿酸高的原因之一。

目前研究发现，体内的尿酸约 20% 来自食物，而 80% 为自身代谢产生的。

也就说，生活习惯只是尿酸升高的原因之一，也有人体代谢系统紊乱等其他原因。

警惕痛风的几个误区

对痛风患者而言，光靠减少高嘌呤食物摄入还远远不够。这8个痛风误区你必须小心。

误区一：喝白酒没问题

对痛风病人来说，粮食酿的酒都是不能喝的，包括白酒。

这是因为酒精的摄入会影响尿酸的排泄。酒类饮品本身含有高嘌呤物质，大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解，还可引起高乳酸血症，导致尿酸生成增多，排泄减少。

误区二：豆制品不能吃

豆类与豆制品其实要区分开来，豆类属于嘌呤较高的，而豆制品嘌呤却不高，可以吃。

痛风病人的饮食应适当增加蛋白质的摄入，用坚果、花生、豆制品、橄榄油等替代饱和脂肪酸含量多的红肉。

误区三：蔬果可以随便吃

富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果是新发现的痛风危险因素。

另外，菠菜等含有草酸较高的蔬菜，易与血液中的钙形成草酸钙，可能引起结石，痛风患者应少吃。

误区四：减肥就是要禁食

减肥对痛风病人很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%左右为宜，也不要禁食和过度饥饿。

误区五：不发作就不用吃药

痛风的根本问题是尿酸高，只有把尿酸降下来了，才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成的伤害。

通常建议，要把血尿酸降低到360或300微摩尔/升。所以，经常痛风发作的患者，在不发作的缓解期，可以做降尿酸治疗。

平时多喝开水，饮水2000毫升，随时随地小口喝，特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。

误区六：忌口了就不用吃药

事实上，很多痛风患者饮食控制得非常严格，痛风还是会发作。

痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的疾病，直接原因是高尿酸。只控制饮食，不吃药不行。一旦确诊为痛风，应该到风湿免疫科就诊。

误区七：单纯痛风不会引起其他疾病

高尿酸血症是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素，与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关，因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生，而是降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。

误区八：痛风是老年病

现在，年轻人也开始越来越多地患上痛风，它再也不是老年人的专属疾病。痛风好发于青壮年男性，女性比较少见，是一种人体代谢系统紊乱性疾病。

这5种瓜，都是“排尿酸高手”

下面这5中瓜，痛风患者可以多吃点。

冬瓜

冬瓜性味甘寒，具有良好的清热利尿、生津解毒等功效，有助于排除体内的尿酸，而且热量和含糖量较低，非常适合痛风合并糖尿病的患者。

南瓜

南瓜虽然算是瓜类中含糖量偏高的蔬菜，但也仅仅有5%左右，比普通水果要低很多。

南瓜中膳食纤维、钾、胡萝卜素含量丰富，对于保护血管有益，特别适合痛风患者。南瓜可以跟大米、小米等粮食一起熬粥，也可以炒着吃。

黄瓜

黄瓜和冬瓜类似，都是水分含量较高的食物，都可以消肿利水控糖，只要肠胃好，适当多吃黄瓜对减肥、控糖和排尿酸都有帮助。

黄瓜特别适合生吃，但脾胃寒的人要少吃生黄瓜，最好熟吃。

小瓜

小瓜（西葫芦）的水分含量比冬瓜高一点，但膳食纤维更丰富、饱腹感更强，对痛风合并糖尿病患者特别有益。

小瓜吃法多样，可凉拌，炒后味道更佳。

西瓜

西瓜不算蔬菜，但与冬瓜一样都是消肿利水的食物，有助于尿酸代谢。只是，西瓜含糖量偏高，不适合痛风合并糖尿病的患者。

如果血糖高，可以用西瓜皮炒菜、包饺子吃。

需要注意的是，不太推荐痛风患者大量吃苦瓜。因为苦瓜维生素C含量较高，每百克高达57毫克。

维生素C在体内代谢后产生草酸，而草酸较多时会影响尿酸代谢。当然，少量吃可以，但痛风急性发作时最好不吃。

今日大医生

高一丹，副主任医师，福建省中西医结合风湿病分会委员，福建省中西医结合血液病分会常务委员，长期从事风湿内科和血液内科专业。擅长痛风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病以及各种贫血、急慢性白血病、恶性淋巴瘤等血液系统疾病的临床诊治。开设我省首家“痛风专病”门诊，对痛风患者实行全程管理和综合诊治。

门诊时间：周一上午、周四上午